Chapter 1

उत्तरजीविता, वृद्धि तथा विकास

इस खंड में हम बाल्यावस्था के महत्वपूर्ण पहलुओं — उत्तरजीविता, वृद्धि और विकास — के बारे में विस्तार से समझेंगे। उत्तरजीविता का अर्थ है जीवित बने रहना और जीवन संबंधी अनिवार्य कार्यों को कर पाना। बच्चों की उचित देखभाल, पर्याप्त पोषण और संक्रमणों से सुरक्षा उनकी उत्तरजीविता के लिए आवश्यक है। कुपोषण और संक्रमणों से होने वाली बीमारियाँ जैसे तपेदिक, काली खाँसी, डिप्थीरिया, पोलियो, टिटनेस, मलेरिया, न्यूमोनिया आदि बच्चों की मृत्यु का कारण बनती हैं। भारत में पाँच वर्ष से कम आयु के बच्चों की मृत्यु का एक बड़ा कारण अतिसार है, जो कुपोषण से जुड़ा होता है। वृद्धि का संबंध बच्चे के शरीर के आकार, वजन, कद और अंगों के भौतिक विकास से है, जिसे मापा जा सकता है। विकास का अर्थ है गुणात्मक परिवर्तन, जैसे बच्चे का सिर उठाना, बैठना, चलना आदि। विकास बहुआयामी होता है जिसमें शारीरिक, मानसिक, सामाजिक और भावनात्मक परिवर्तन शामिल होते हैं। विकास क्रमागत और विकासोन्मुख होता है, अर्थात् यह पूर्ववर्ती विकास पर आधारित होता है और बच्चे को अधिक परिष्कृत कौशल प्रदान करता है। वृद्धि और विकास के बीच अंतर को समझना आवश्यक है क्योंकि केवल शारीरिक वृद्धि स्वास्थ्य का संकेत नहीं होती, बल्कि संपूर्ण विकास के लिए उचित पोषण, स्वास्थ्य देखभाल और सामाजिक वातावरण जरूरी है। बच्चों की वृद्धि की निगरानी के लिए वृद्धि वक्र का उपयोग किया जाता है, जो सामान्यतः ऊपर की ओर बढ़ता है। यदि वृद्धि वक्र समतल हो जाए तो इसका अर्थ है वृद्धि रुक गई है, और नीचे गिरना स्वास्थ्य में गिरावट का संकेत है। उचित पोषण और संक्रमणों का उपचार वृद्धि को पुनः सक्रिय कर सकता है।

• उत्तरजीविता का अर्थ है जीवित रहना और आवश्यक जीवन क्रियाएँ करना।
• कुपोषण और संक्रमण बाल मृत्यु के मुख्य कारण हैं।
• वृद्धि भौतिक मापन योग्य परिवर्तन है, जबकि विकास गुणात्मक परिवर्तन।
• विकास बहुआयामी और क्रमागत होता है।
• वृद्धि वक्र से बच्चे की वृद्धि की स्थिति का पता चलता है।
• स्वस्थ विकास के लिए पोषण, स्वच्छता और सामाजिक वातावरण आवश्यक हैं।
• 📌 उत्तरजीविता – जीवित बने रहने और जीवन संबंधी अनिवार्य कार्य करते रहने की क्षमता।
• 📌 वृद्धि – शरीर के आकार, वजन और अंगों के भौतिक विकास।
• 📌 विकास – गुणात्मक परिवर्तन जो बच्चे को अधिक परिष्कृत बनाते हैं।

वृद्धि तथा विकास

वृद्धि और विकास के बीच अंतर को समझना बाल्यावस्था के अध्ययन में आवश्यक है। वृद्धि का संबंध मापन योग्य भौतिक परिवर्तनों से है जैसे वजन, कद, अंगों का आकार। विकास गुणात्मक परिवर्तन है, जैसे बच्चे का सिर उठाना, बैठना, चलना आदि। विकास बहुआयामी होता है जिसमें शारीरिक, मानसिक, सामाजिक, भावनात्मक और भाषा संबंधी परिवर्तन शामिल होते हैं। विकास क्रमागत होता है, अर्थात् प्रत्येक विकास पूर्ववर्ती विकास पर आधारित होता है। वृद्धि वक्र के माध्यम से बच्चे की वृद्धि की निगरानी की जाती है। सामान्य वृद्धि वक्र ऊपर की ओर बढ़ता है। यदि वृद्धि रुक जाए तो वक्र समतल हो जाता है और यदि स्वास्थ्य खराब हो तो नीचे गिर जाता है। उचित पोषण और संक्रमणों का उपचार वृद्धि को पुनः सक्रिय करता है। बाल्यावस्था के विकास के विभिन्न क्षेत्र हैं – शारीरिक, क्रियात्मक (मोटर), संवेदनात्मक, संज्ञानात्मक, भाषा संबंधी, सामाजिक, भावनात्मक और व्यक्तिगत विकास। ये सभी क्षेत्र एक दूसरे से जुड़े हुए हैं और एक समग्र विकास का हिस्सा हैं। उदाहरण के लिए, साइकिल चलाना सीखने वाले बच्चे में शारीरिक विकास के साथ भावनात्मक पक्ष भी होता है जैसे डर या उत्साह। बाल्यावस्था के विकास को तीन चरणों में वर्गीकृत किया गया है – शैशवावस्था (जन्म से 1 वर्ष), पूर्व विद्यालयी वर्ष (1-6 वर्ष), और विद्यालयी वर्ष (7-12 वर्ष)। इस वर्गीकरण के आधार पर पोषण संबंधी आवश्यकताओं में भी भिन्नता आती है।

• वृद्धि भौतिक मापन योग्य परिवर्तन है, विकास गुणात्मक।
• विकास बहुआयामी और क्रमागत होता है।
• वृद्धि वक्र से बच्चे की वृद्धि की स्थिति का पता चलता है।
• बाल्यावस्था के विकास के क्षेत्र: शारीरिक, क्रियात्मक, संवेदनात्मक, संज्ञानात्मक, भाषा, सामाजिक, भावनात्मक, व्यक्तिगत।
• विकास के क्षेत्र एक-दूसरे से जुड़े होते हैं।
• बाल्यावस्था के विकास को तीन चरणों में वर्गीकृत किया गया है।
• 📌 क्रियात्मक विकास – शारीरिक गतिविधियों और कौशलों का विकास।
• 📌 संवेदी विकास – देखने, सुनने, सूंघने, स्पर्श करने की क्षमताओं का विकास।
• 📌 संज्ञानात्मक विकास – सोचने, समझने, याद रखने की क्षमताओं का विकास।